六旬李师傅搬个重物致主动脉破裂 万幸因这个东西保住命

　　温州网讯60岁的李师傅怎么也没想到，他因为搬了一个重物，在鬼门关走了一遭。其中详情，且听老师伯说一说。这正是：

　　搬个重物竟发病，动脉破裂险没命；

　　万幸出现假性瘤，挡住缺口成救星。

　　医生通过股动脉穿刺给破口打“补丁”

　　假性瘤的存在，给医生争取了时间。不过，这个假性瘤的直径达6厘米，有可能下一秒就会破裂。医生马上给李师傅做手术。

　　手术中，李春孟和血管外科团队通过股动脉穿刺，将一个3厘米大的圆周形的人工血管，送到降主动脉破口处。这个“补丁”堵住了血流，手术获得成功。没有了血流，假性瘤也将慢慢萎缩、变小。

　　据介绍，这种病主要是动脉血管壁质量不良引起的，一种是先天发育不良，在日积月累血流的压力之下，质量不好的血管腔会变得越来越大，管壁越来越薄；一种是老年人动脉老化，最常见的病因是高血压引起的动脉粥样硬化病变。“因此，主动脉破裂在高血压病人身上容易发生。”李春孟说，高血压患者主动脉破裂前，没有任何症状，也无法通过体检查出，最好的办法就是按时吃药，控制血压。

　　来源：温州都市报

　　记者：何群芳

　　患高血压的他搬重物后胸闷咳血

　　患有高血压的李师傅平时在工地工作。病发当天，他搬了一个重物之后，发现胸口很闷，并咳出一口血。李师傅随即到市中心医院检查，医生发现他的左肺下叶纵膈旁有一个肿块，并伴有左肺下叶支气管变窄闭塞。医生开始以为是肺部肿块，但李师傅入院后咳血量越来越多，于是就给他做了个增强CT。

　　检查结果让医生吃了一惊——患者的降主动脉后外侧有一个直径约1.5厘米的破口。主动脉是人体最大的血管，一个针眼大的破口就会让血涌出，飙到2层楼那么高。体重60公斤左右的成年男子，人体血量在3000毫升左右，“两三秒内，就会把所有的血都流完”。

　　市中心医院血管外科副主任医师李春孟介绍，他们医院曾接诊多名主动脉瘤破裂的患者，这些患者在从急诊室转到手术室的路上就已经不治。主动脉破裂留给医生的时间更短：90%的患者当场死亡，10%的患者可能在破裂后形成假性主动脉瘤，能给医生留下救治的时间。但若24小时不处理，死亡率也将达到50%。

　　万幸的是，李师傅的破口虽然大，但破裂后，正好有主动脉边的纵膈组织阻挡，形成一个假性动脉瘤，所以血流涌出得比较慢。